தமிழகம்

கொரோனா பரிசோதனைகள்: ஏன்? எப்படி? எப்பொழுது?


தமிழகம் உட்பட நாட்டின் பல மாநிலங்களில் கொரோனா சேதம் மற்றும் இறப்பு நாளுக்கு நாள் அதிகரித்து வருகிறது. முதல் அலையிலிருந்து தப்பிய நம் தேசம் இரண்டாவது அலையில் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுகிறது. அதே நேரத்தில், முதல் அலைகளால் கடுமையாக பாதிக்கப்பட்டுள்ள உலகெங்கிலும் உள்ள பல நாடுகள் இரண்டாவது அலைக்கு விழித்தன. முக்கியமாக, சீனா, தென் கொரியா போன்ற நாடுகள் ‘டி 3’ சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி முதல் அலைகளைக் கட்டுப்படுத்தின.

‘டி 3’ என்பது ‘சோதனை’, ‘கண்காணிப்பு’ மற்றும் ‘தடமறிதல்’ ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. தனிநபர்களை தனிமைப்படுத்துவது போன்ற நடைமுறைகளை கண்டிப்பாக கடைப்பிடிப்பதால் இரண்டாவது அலை அந்த நாடுகளில் தோன்றவில்லை.

நம் நாட்டில் இதுபோன்ற சோதனைகள் மற்றும் தனிமைப்படுத்தலின் எண்ணிக்கையை அதிகரித்தால், மனிதநேயமயமாக்கலின் இரண்டாவது அலைகளை நாம் கட்டுப்படுத்த முடியும் என்று நிபுணர்கள் கருதுகின்றனர். இதன் அடிப்படையில் பொது மக்கள் கொரோனா சோதனைகளின் முக்கியத்துவத்தை உணர்ந்து சிகிச்சைக்குத் தயாராகி வருவது நல்லது.

‘RTPCR’ சோதனை

கொரோனா நோய்த்தொற்றை உறுதிப்படுத்த ஒரு முக்கியமான குளிர் சோதனை ‘RTPCR’ சோதனை. கொரோனா அறிகுறிகள் தோன்றிய 3 வது நாளில் இது செய்யப்பட வேண்டும். அறிகுறிகள் ‘இல்லை’ மற்றும் அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்தால், அடுத்த 2 நாட்களுக்குள் இந்த நடைமுறையை மீண்டும் செய்யவும். பாதிக்கப்பட்ட நபருடன் தொடர்பு கொண்டவர்கள் ஒரு வாரம் தனிமைப்படுத்தப்பட்டு 8 வது நாளில் ஆர்.டி.பி.சி.ஆருக்கு பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.

தொற்றுநோயால் உறுதியாக இருப்பவர்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகி ஆரம்ப மாத்திரைகள் எடுத்து தங்களை தனிமைப்படுத்த வேண்டும். அடுத்த 2 வாரங்களுக்கு ஒரு துடிப்பு ஆக்சிமீட்டரில் தினமும் 4 முறை அவற்றின் ஆக்ஸிஜன் செறிவு அளவை (SpO2) சரிபார்க்கவும். 6 நிமிட நடைபயிற்சிக்குப் பிறகு 95% க்கு மேல் இருந்தால் சரியான அளவு.

அறிகுறிகள் ஒவ்வொன்றாகக் குறைந்து, ஆக்ஸிஜன் செறிவு 95% க்கு மேல் இருந்தால், கொரோனா தொற்று இல்லாதது என்று அறியப்படலாம். அவை 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு விடுவிக்கப்படலாம்.

வீட்டில் தனி அறை மற்றும் தனி கழிப்பறை வசதி உள்ளவர்களை வீட்டில் தனிமைப்படுத்தலாம். குடியிருப்பாளர்கள் அரசு கொரோனா மையங்களுக்கு செல்லலாம். வீட்டிலோ அல்லது கொரோனா மையங்களிலோ ஆக்சிஜன் செறிவு 95% க்கும் குறைவாக இருந்தால் அவர்கள் உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

விரைவான ஆன்டிஜென் சோதனை (RAT)

இது மிகவும் எளிமையான, விரைவான சோதனை. இந்த விரைவான சோதனை, ஆர்.டி.பி.சி.ஆர் சோதனை கிடைக்காத நகரங்களிலும், கொரோனா மிகவும் தொற்றுநோயான பகுதிகளிலும் (எ.கா., கிராமங்கள், மலைகள், தொழிற்சாலைகள்) பாதிக்கப்பட்ட மக்களை உடனடியாக தனிமைப்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

கொரோனா அறிகுறிகள் தோன்றிய 3 வது நாளில் இது செய்யப்பட வேண்டும். கொரோனாவில் இரத்தத்தில் ஒரு ‘ஆன்டிஜென்’ இருக்கிறதா என்று பார்க்க இது ஒரு சோதனை. முடிவு உடனடியாக அறியப்படும். தொற்று உறுதிசெய்யப்பட்டால் உடனடியாக தனிமைப்படுத்தவும். அடுத்த 2 வாரங்களுக்கு அவர்கள் ஆக்ஸிஜன் செறிவு தினமும் 4 முறை சரிபார்க்கப்பட வேண்டும்.

இதன் ஒரு குறைபாடு என்னவென்றால், இது சில சமயங்களில் நோய்த்தொற்றுடையவர்களுக்கு ‘தொற்று இல்லை’ என்ற தவறான முடிவுக்கு வழிவகுக்கும். அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால் RTPCR பரிசோதனையும் செய்யப்பட வேண்டும்.

இரத்த பரிசோதனைகள்

அடுத்து, சிபிசி (முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை) இரத்த பரிசோதனை முக்கியமானது. வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் மொத்த எண்ணிக்கை (டி.சி) 4,000 க்கும் குறைவாக இருக்கக்கூடாது மற்றும் லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை 20% க்கும் அதிகமாக இருக்க வேண்டும்.

மேலும், ‘சிஆர்பி’ (சிஆர்பி – சி ரியாக்டிவ் புரதம்) எனப்படும் இரத்த பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. இது கல்லீரலால் சுரக்கும் புரதமாகும். பொதுவாக, இது 6 மி.கி / டி.எல்.

மிதமான வெளிப்பாடு உள்ளவர்களுக்கு 72 மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறையும், கடுமையான நிலைமை உள்ளவர்களுக்கு ஒவ்வொரு 48 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறையும் ‘சிஆர்பி’ சோதனை செய்யப்பட வேண்டும். கொரோனா சேதம் குறைந்து வருகிறதா அல்லது மோசமடைகிறதா என்பதை தீர்மானிக்க இது உதவும். இதன் பொருள் என்னவென்றால், அது முதலில் இருந்ததைவிட படிப்படியாகக் குறைந்து கொண்டே இருந்தால் அல்லது தொடர்ந்து 6 க்குக் கீழே இருந்தால், தொற்று இலவசம்.

அடுத்தது புரிந்து கொள்ள வேண்டும். கொரோனா கிருமியால் தொற்று ஏற்படாது. உடலில் உள்ள கிருமிகளுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் ‘சைட்டோகைன் புயல்’ எனப்படும் நோயெதிர்ப்பு உயர் செயல்திறன் உள்ளது. இதனால் நுரையீரல் திசுக்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன. இரத்த உறைவு மற்றும் பிற பாக்டீரியா தொற்று உள்ளிட்ட அபாயங்களும் அந்த நேரத்தில் ஏற்படுகின்றன. அப்போதுதான் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுகிறது.

இரத்தத்தில் சில ‘அழற்சி குறிப்பான்கள்’ மிதமான முதல் கடுமையான தொற்றுநோய்களுக்கு அதிகரிக்கக்கூடும். அவற்றை அளவிட சோதனைகள் தேவைப்படும். முக்கியமாக, எல்.டி.எச், டி-டைமர், ஐ.எல் 6, ஃபெரிடின், பி.சி.டி சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. நீரிழிவு மற்றும் சிறுநீரக நோய் போன்ற கொமொர்பிடிடிஸ் உள்ளவர்களுக்கு இரத்த சர்க்கரை, யூரியா மற்றும் கிரியேட்டின் உள்ளிட்ட சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

சி.டி ஸ்கேன் பரிசோதனை

ஒரு மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரில், கொரோனா நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் தோன்றிய 5 முதல் 7 நாட்களுக்குள் ஒரு குறுவட்டு கிடைக்கக்கூடும். ஸ்கேன் சரியாக இருக்கும். ஆர்டிபிசிஆர் பரிசோதனையில் கண்டறியப்பட்ட அனைவருக்கும் சோதனை செய்யப்படுவது நல்லது. அதே நேரத்தில், RTPCR சோதனை ‘தொற்று இல்லை’ மற்றும் அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், குறுவட்டு ஸ்கேன் தேவைப்படும். 6 க்கு மேல் ‘சிஆர்பி’ செறிவு, 4,000 க்கும் குறைவான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், 20% க்கும் குறைவான லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் கொரோனா அறிகுறிகள் உள்ளவர்கள் சி.டி. ஸ்கேன் எடுப்பது நல்லது.

சி.டி ஸ்கேன் மூலம் நுரையீரலில் கொரோனா தொற்று இருப்பதையும் நோய்த்தொற்றின் கட்டத்தையும் கண்டறிய முடியும். இந்த நேரத்தில் ஸ்கேன் எடுக்கத் தவறியவர்களுக்கு நிலை மிதமானதாகவோ அல்லது கடுமையானதாகவோ ஆக்சிஜன் செறிவு 90 – 94% ஆகவோ இருந்தால் ஸ்கேன் தேவைப்படும். சிகிச்சையின் வகையை தீர்மானிக்க இது அவர்களுக்கு உதவும்.

கூடுதலாக, RTPCR சோதனை கிடைக்காத ஆரம்ப கட்ட நோய்த்தொற்றுகளுக்கு CT ஸ்கேன் தேவைப்படும். அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், பயனருக்கு கொரோனா பாதிப்பு உள்ளதா என்பதை உடனடியாக ஸ்கேன் எடுக்கப்படும். கொரோனா போல தோற்றமளிக்கும் பிற நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் இதய நோய்த்தொற்றுகள் பற்றி அறிந்து கொள்வது அவசியம். கொரோனா அறிகுறிகள் இல்லாத மற்றும் கொரோனாவிலிருந்து முழுமையாக குணமடையாதவர்களுக்கு இது தேவையில்லை.

‘ஆன்டிபாடி’ சோதனை

ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் கொரோனா தொற்று இருக்கிறதா, தடுப்பூசி பயனுள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க ‘ஆன்டிபாடி சோதனை’ உதவும். பொதுவாக, ஒரு வைரஸ் நம் உடலில் தொற்று அல்லது தடுப்பூசி போடும்போது, ​​உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு வைரஸை தாக்கி அழிக்க இரத்தத்தில் ‘ஐ.ஜி.ஜி’ மற்றும் ‘ஐ.ஜி.எம்’ ஆன்டிபாடிகளை (ஐ.ஜி.ஜி, ஐ.ஜி.எம் ஆன்டிபாடிகள்) உருவாக்குகிறது. இந்த சோதனையில் இவற்றை அடையாளம் காணலாம்.

கொரோனா தடுப்பூசி உள்ளவர்களில் 14 – 21 நாட்களுக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் ‘ஐ.ஜி.ஜி’ ஆன்டிபாடிகள் தோன்றும். கொரோனா நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் அறிகுறிகள் தோன்றிய 14 – 21 நாட்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். எனவே, அந்த நேரத்தில் ‘ஆன்டிபாடி சோதனை’ செய்வது நல்லது.

அறிகுறிகள் தோன்றிய 7 வது நாளில் ‘ஐ.ஜி.எம்’ ஆன்டிபாடிகள் தோன்றும். 28 நாட்கள் வரை இரத்தத்தில் இருக்கும். இந்த சோதனை அந்த நேரத்தில் செய்யப்பட வேண்டும். அதில் ‘ஐ.ஜி.எம்’ ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், கொரோனா தொற்று சமீபத்தில் ஏற்பட்டது என்று பொருள். நடைமுறையில் இது மிகவும் அரிதாகவே மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குறிப்பிடத்தக்க கொரோனா அறிகுறிகள்

காய்ச்சல், இருமல், உடல்நலக்குறைவு, பசியின்மை, தொண்டை வலி, உடல் வலி, தலைவலி, வாந்தி, வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, மூச்சுத் திணறல், வாசனை இழப்பு, சுவை இழப்பு.

யாரை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும்?

காய்ச்சல், வறட்டு இருமல், மூச்சுத் திணறல், உடல்நலக்குறைவு, 5 நாட்களுக்குப் பிறகு சாப்பிட இயலாமை ஆகியவற்றுடன் 95% க்கும் குறைவான ஆக்ஸிஜன் செறிவு உள்ளவர்கள்.

40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் மிதமான நுரையீரல் பாதிப்பு மற்றும் நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய நோய், சிறுநீரக நோய் மற்றும் புற்றுநோய் போன்ற கொமொர்பிடிட்டிகளைக் கொண்டவர்கள்.

கடுமையான நுரையீரல் பாதிப்பு உள்ளவர்கள் அனைவரும்.

ஆசிரியர்: நல மருத்துவர், தொடர்பு: [email protected]

.



Source link

About Author

W2L

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *